2.RCT論文の読み方実践・臨床研究論文の読み方P(Patients)I(Interventions)2回のPMX-HPC(Controls)O(Outcomes)28日以内死亡敗血症性ショックおよびエンドトキシン活性アッセイ0.60以上の成人重症患者sham hemoperfusion(偽の血液還流)91 2 )Introductionの読解 課題論文のIntroductionを読み進めよう。本論文のIntroductionは なお,PMX-HPは血液透析と同様にブラッド・アクセスが必要なため,盲検化は難しい。しかしこの試験では,コントロール群にもブラッド・アクセスを行い,血液還流は行わないというsham hemoper-fusion(偽の血液還流)により,盲検化を行っている。Sham(偽治療)は,薬剤の治験におけるplacebo(偽薬)に相当するものである。 Abstractを読んで,PICOを確認しよう。3.Introduction 1 )CONSORTに沿ったIntroduction CONSORTでは,RCT論文のIntroductionにおいて,「科学的背景と論拠(rationale)の説明」および「特定の目的または仮説(hypoth-esis)」を明示するように求めている。 RCT論文だからといって,Introductionの読み方に特別変わるところはない。第Ⅲ章「3.予測読みの極意」に沿って読めばよい。すなわち,研究の背景(問題の所在とその性質・範囲)を読み取り,先行研究でどこまで明らかになっているか(What is already known?),まだ明らかになっていないことは何か(What remains unknown?)を読み取ったうえで,研究目的や証明すべき仮説を予測しながら読み進めよう。Ⅳ
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