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1WORK OF BREATHINGAPPEARANCE34・・子どもを診察する際に，子どもが泣いて適切な身体所見をとれなかった・・子どもを診察する上で最良の方法は「最初は子どもを触らない」ことで・・突然医者が診察しようと触ると子どもたちは驚き，泣いてしまう。その結果有用な所見がとれなくなる。まずは子どもたちに触れず，少し離れたところからじっと見て観察することで，子どもを泣かさないようすることが重要である。・・PATはappearance（外観），work of breathing（呼吸仕事量），cir-culation to skin（循環・皮膚色）の3つから構成され，迅速に目で見て，耳で聞き患者の緊急度を即座に判定する方法である1,2)。・・本書でもPATに準じて，appearance＝元気がない，work of breath-ing＝呼吸が速い，circulation to skin＝皮膚の色が悪い/網状チアノーことは，小児科医であれば誰でも一度は経験することである。ある。図1　Pediatric Assessment TriangleCIRCULATION TO SKIN「子どもをみる」編小児評価トライアングル・・子どもを見る方法としてはさまざまな方法が提唱されている。最も代表的な方法のひとつが小児評価トライアングル（pediatric assessment triangle：PAT ，通称「パット」）である（図1）。