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胆道癌の分類と所見の記載法

胆道癌取扱い規約〔胆管癌〕

リンパ節転移（N分類）

領域リンパ節
　肝十二指腸間膜内のリンパ節（#12h，a，b，p，c）
　総肝動脈幹リンパ節（#8a，p）
　上膵頭後部リンパ節（#13a）
Nx：評価不能
N0：領域リンパ節転移なし
N1：領域リンパ節転移あり
　  領域リンパ節以外のリンパ節転移を認めた場合は

M1とする。

　転移リンパ節番号を付記
　  郭清したリンパ節番号ごとの転移度（転移リンパ

節個数／郭清リンパ節個数）と，全郭清リンパ節の
転移度を記載する。

遠隔転移（M分類）

M0：遠隔転移なし
M1：遠隔転移あり
　　  腹腔洗浄細胞診が陽性の場合，Pcy1と記載す

るが，腹腔洗浄細胞診は予後に影響しない，と
いう報告があり，現状ではM1としない。

M1のときは，その部位を記載する。
　　  PUL：Pulmonary, MAR：Bone marrow,  

OSS：Osseous, PLE：Pleura, Hep：Hepatic, 
PER：Peritoneum, BRA：Brain,  
ADR：Adrenals, LYM：Lymph nodes,  
SKI：Skin, OTH：Others