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2） Catalano MF, Geenen JE, Schmalz MJ, et al. Treatment of pancreatic pseudocysts with ductal communication by transpapillary pancreatic duct endoprosthesis. Gas-trointest Endosc 1995; 42: 214-218. （OS） 3） Binmoeller KF, Seifert H, Walter A, et al. Transpapil-lary and transmural drainage of pancreatic pseudo-cysts. Gastrointest Endosc 1995; 42: 219-224. （OS） 4） Baron TH, Thaggard WG, Morgan DE, et al. Endo-scopic therapy for organized pancreatic necrosis. Gas-troenterology 1996; 111: 755-764. （OS） 5） Smoczyn´ski M, Jagielski M, Jabłon´ska A, et al Trans-papillary drainage of walled-off pancreatic necrosis - a single center experience. Wideochir Inne Tech Maloin-wazyjne 2016; 10: 527-533. （OS） 6） Baron TH. Endoscopic drainage of pancreatic fluid col-lections and pancreatic necrosis. Gastrointest Endosc Clin N Am 2003; 13: 743-764. （SR） 7） Rogers BH, Cicurel NJ, Seed RW. Transgastric needle aspiration of pancreatic pseudocyst through an endo-scope. Gastrointest Endosc 1975; 21: 133-134. （CS）圧亢進症をきたし，胃周囲の側副血行路が発達している症例もあるが，EUSで介在血管の有無を確認しながら穿刺できるため，より安全に穿刺が可能である。実際に，2つのRCTの結果でEUSガイド下ドレナージの方が直視内視鏡下ドレナージよりも手技成功率が高く（100％ vs. 33％，94％ vs. 72％），偶発症発生率は低いため（0％ vs. 13.3％，7％ vs. 10％），有用であるとの結果が報告されている（RCT）9, 10）。直視内視鏡下ドレナージ群では重篤な出血偶発症による死亡例も報告されている。手技，処置具の発達に伴い，EUSガイド下ドレナージは世界的に普及し，壊死物質をほとんど含まない病変に対する手技成功率は約95％，臨床奏効率は約90％，偶発症率は0〜9％程度と非常に有用で安全な治療法であることが報告されている（SR）11）（OS）12）。11． 膵局所合併症に対するインターベンション治療147 8） Grimm H, Binmoeller KF, Soehendra N. Endosonogra-phy-guided drainage of a pancreatic pseudocyst. Gas-trointest Endosc 1992; 38: 170-171. （CS） 9） Varadarajulu S, Christein JD, Tamhane A, et al. Pro-spective randomized trial comparing EUS and EGD for transmural drainage of pancreatic pseudocysts （with videos）. Gastrointest Endosc 2008; 68: 1102-1111. （RCT） 10） Park DH, Lee SS, Moon SH, et al. Endoscopic ultra-sound-guided versus conventional transmural drainage for pancreatic pseudocysts: a prospective randomized trial. Endoscopy 2009; 41: 842-848. （RCT） 11） Seewald S, Ang TL, Kida M, et al; EUS 2008 Working Group. EUS 2008 Working Group document: evaluation of EUS-guided drainage of pancreatic-fluid collections （with video）. Gastrointest Endosc 2009; 69（2 suppl）：S13-S21. （SR） 12） Will U, Wanzar C, Gerlach R, et al. Interventional ultra-sound-guided procedures in pancreatic pseudocysts, abscesses and infected necroses - treatment algorithm in a large single-center study. Ultraschall Med 2011; 32: 176-183. （OS）■引用文献 1） Barthet M, Sahel J, Bodiou-Bertei C, et al. Endoscopic transpapillary drainage of pancreatic pseudocysts. Gas-trointest Endosc 1995; 42: 208-213. （OS）