DissectionIMA根部の右腰内臓神経か1ら立ち上がる結腸枝を切ると，■間から血管鞘を剝離するためのよいレイヤーが現れる。032Scene04IMA処理ピットフォールピットフォールレイヤーに沿って血管鞘を切2り，IMAの走行に沿って少しなで上げると，IMAが見えてくる。IMA処理の位置は，当院では根部から約2cmあたりを目安としている。根部に近過ぎるとクリップが外れるなどの緊急事態への対応が困難になるおそれがある。神経，血管鞘を処理した後，3クリップができるように1～1.5cm程度を目安に背側から優しく剝離をする。剝離鉗子を開き過ぎると，背側のリンパ管を引きちぎりoozingするため注意する。Cut01Scene 04-1Scene 04-3IMA根部の血管処理
元のページ ../index.html#14