20429T

13/16

A清AAAAⅢ各論　診断・治療かくせいQ． 一般のマッサージ店などでリンパマッサージを受けてもよいのでしょうか？　リンパ浮腫の治療として行うものと違いはあるのでしょうか？　リンパドレナージには，がん術後に生じるリンパ浮腫の軽減を目的とした医療行為（治療）としてのリンパドレナージ（用手的リンパドレナージ）や痩身や美顔を目的とした美容的なリンパドレナージがあります。医療的リンパドレナージは，医学的知識に基づき，患者さんの病態や解剖生理を考えながら，手術創やリンパ節郭い部位に□回し，リンパ液を流します。しかし，マッサージ店やエステサロンなどで行われる美容的なリンパドレナージは，リンパ浮腫の予防や治療の効果はなく，かえってリンパ浮腫を発症・悪化させる可能性があります。Q． シンプルリンパドレナージ（セルフリンパドレナージ）の指導はどこで受けられますか？　リンパ浮腫複合的治療を行っている施設によってはシンプルリンパドレナージの指導を行う場合がありますが，シンプルリンパドレナージの有効性は証明されていないので，指導を受けることを推奨するわけではありません。Q．むくみがなかなか改善しません。セルフリンパドレナージは効果がありますか？　シンプルリンパドレナージは，予防はもちろん，発症後に浮腫を軽減させる効果についても現時点ではほとんど検証されていない状況であり，治療効果については証明されていません。　効果的な方法としては，肥満や外傷などの日常生活上の注意点に気をつけることで，発症や重症化を防ぐことができます。症状の改善を目指す場合は，高いエビデンスが証明されている圧迫療法が重要となります。Q． ドレナージの速度はどのくらいで行い，1日何回以上また，何回まで行ってよいのでしょうか？　あまりやりすぎてもだめなのでしょうか？　用手的リンパドレナージの手技は，非常にゆっくりした柔らかいタッチで，皮膚をストレッチさせながら皮膚にかかる圧を変化させリンパ液を還流させていきます。その際に生じる圧は，充血させない程度の軽い圧を用います。リンパドレナージの回数には，決まった数値や正解はなく，セラピストがあなたのリンパ浮腫の状態に合わせて行います。Q． 腫瘍が体にある場合，ドレナージでがん細胞が広がることはありますか？　現在，国際リンパ学会の見解として，長年の研究によりリンパドレナージはがんの転移を促すことはないとされています。ただし，皮膚にがんを認める際は注意が必要です。医師の診察を受けてから行ってください。73などの影響を受けていな