＊1：フッ化ピリミジン：5-FU＋l-LV，UFT＋LV，S-1，Cape＊2：BEVの併用が推奨されるが，適応とならない場合はフッ化ピリミジン単独療法を行う。＊3：Doublet：FOLFOX, CAPOX, SOX, FOLFIRI, S-1＋IRI＊4：Triplet：FOLFOXIRI＊5：腫瘍占居部位の左側とは下行結腸，S状結腸，直腸，右側とは盲腸，上行結腸，横行結腸を指す。5．薬物療法 35一次治療の方針を決定する際のプロセス 推奨されるレジメン以外の治療を選択することも可能である。推奨されるレジメンを含む選択可能なレジメンは，「臨床試験において有用性が示されており，かつ保険診療として国内で使用可能なレジメン」の項（37ページ）を参照。適応となる（Fit）MSI, RAS（KRAS/NRAS），BRAFV600E遺伝子検査non MSI-HRAS/BRAF野生型腫瘍占居部位＊5左側Fit：FOLFOX or FOLFIRI＋CET or PANIVul：フッ化ピリミジン＊1＋BEV＊2CET or PANI薬物療法の適応可否判断問題がある（Vulnerable［Vul］）Fit/Vul：PembroRAS変異型Fit：Doublet＊3 or Triplet＊4＋BEVVul：フッ化ピリミジン＊1＋BEV＊2Fit：Doublet＊3 or Triplet＊4＋BEVVul：フッ化ピリミジン＊1＋BEV＊2MSI-HFit：Doublet＊3 or Triplet＊4＋BEVVul：フッ化ピリミジン＊1＋BEV＊2右側適応とならない（Frail）対症療法BRAF変異型Pembro: pembrolizumab, BEV：bevacizumab, CET：cetuximab, PANI：panitumumab
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