*周術期薬物療法の適応は病期,生物学的特性に準じ判断する。BRCA1/2病的バリアントを考慮した薬物療法の決定*乳癌BQ1:どのような乳癌患者にBRCA遺伝学的検査を推奨するか?乳癌BQ2:BRCA1/2病的バリアント保持者の乳癌根治手術・リスク低減手術に乳頭温存乳房切除術(NSM)は推奨されるか?乳癌BQ3:BRCA1/2病的バリアント保持者の乳癌根治手術・リスク低減手術に乳房再建術は推奨されるか?乳癌CQ3:BRCA1/2病的バリアントを保持する乳癌患者に対し,乳房温存療法は推奨されるか?乳癌BQ4:BRCA1/2 病的バリアントを保持する乳癌患者に対し,乳房手術後放射線療法は推奨されるか?BRCA1/2病的バリアントを考慮した乳房術式の決定患側乳房術式の決定乳房全摘術を選択放射線治療なしPMRTあり標準的な乳癌術後フォローアップ他臓器のサーベーランス:診療アルゴリズム6,7のサーベイランスへBRCA1/2病的バリアントを保持する原発性乳癌患者・対側の乳癌発症リスクに関する説明・対側リスク低減乳房除術(CRRM)の提示乳癌CQ1:BRCA1/2病的バリアントを保持する乳癌患者に対し,対側リスク低減乳房切除術(CRRM)は推奨されるか?乳房温存術現時点ではを選択CRRM選択せず温存乳房照射継続的な遺伝カウンセリング乳房MRIを含む乳癌術後フォローアップ乳癌CQ5:BRCA1/2病的バリアントを保持する乳癌患者に対し,新規乳癌発症予防のためにタモキシフェン(TAM)は推奨されるか?乳癌CQ4:BRCA1/2病的バリアントを保持者には造影乳房MRIを用いたサーベイランスが推奨されるか?CRRMを選択標準的な乳癌術後フォローアップ乳癌FQ3:BRCA1/2病的バリアント保持者に対し,ブレスト・アウェアネスは推奨されるか?乳癌FQ4:リスク低減乳房切除術(RRM)検体にはどのような病理検索が推奨されるか?周術期に抗がん剤治療が必要な患者乳癌FQ1:BRCA1/2病的バリアントを保持する乳癌患者に対する周術期薬物療法にプラチナ製剤の投与は推奨されるか?乳癌CQ8:BRCA1/2病的バリアントを保持する乳癌患者に対する周術期(術後)薬物療法に,PARP阻害薬の投与は推奨されるか?診療の流れ将来的な選択肢14診療アルゴリズム2:BRCA1/2病的バリアントを保持する原発性乳癌患者に対する診療(卵巣癌未発症)
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