図 24 リンパ管侵襲（Ly）リンパ管侵襲像には，内皮を有する空隙内に癌胞巣が孤立性に認められるものや（左上），浸潤部においてリンパ管に連続的に侵入するものなどがあり（右上），HE 染色標本で判断できるものが多い。一方で，HE 染色では確定が困難なリンパ管侵襲（左下）も存在し，その場合は D2—40 を用いた免疫組織化学が有用である（右下）。D2—40 は一部の間葉系細胞にも陽性となるため，内皮細胞における発現を確認することが重要である。図 25 簇出（BD）癌の発育先進部間質に浸潤性に存在する単個または 5 個未満の構成細胞からなる癌巣。図 26 リンパ節構造のない壁外非連続性癌進展病巣（EX）動脈近傍に認められる。本癌巣は脈管侵襲，神経侵襲ではないので，EX—ND（tumor nodule）に相当し，リンパ節転移個数にカウントする。54 Ⅲ．病理学的事項の説明［附‒組織図譜］
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