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　方法　　　胃癌治療ガイドラインは，わが国において標準治療を広く医療現場に周知して適切に普及することを目的としており，その影響を追跡したり課題の所在を検討したりするのに医療の実態を知る事が重要である。Quality Indicator（QI）研究は，都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会がん登録部会を主体として開始され，現在は厚生労働省委託事業として実施されている。QI研究では全国の参加施設から提供された「院内がん登録」と「DPC導入の影響に係る調査」のデータ（以下，DPCデータ）に対して，胃癌治療ガイドライン委員を含む専門家が選定した検討項目について集計解析を行い各参加施設に対してそれぞれのQIの項目についての結果をフィードバックしている。本付録においてはQI研究事業の中で報告書としてまとめ施設に返却している内容のうち，胃がんに関する部分を胃がん診療向上に資するため提供するものである。　院内がん登録はがん医療の均てん化およびその実態把握を目的とし，がん診療連携拠点病院の指定要件として整備され，2016年からはがん登録推進法における専門施設の努力義務として法的な位置づけも獲得している。この登録情報は罹患情報や初回治療の情報を含み，患者特性や各病院のがん診療の実態を明らかにするデータである。DPCデータでは診療行為の内容が列挙されているため，院内がん登録と連携させることによりどのような患者に，いつどのような診療行為がなされたかを検討することが可能となる。検討項目は，標準治療のみではなく，診断過程の検査等必ずしも標準治療が確立していない場合についても，実態を表す項目についても指標とした。これらを総合してがん医療の均てん化の実態把握を行うものであり，臨床現場とガイドラインをつなぐ役割を果たすものと期待されている。本章においてはその概要を記す。尚，これらのデータ源では，治療開始施設において実施された診療行為が行われたかどうかのみが集計されていることから，他院治療や臨床判断などの理由の追加調査をさらに協力施設を募って，項目に示された診療が実施されなかった症例への未実施理由の収集と集計を行った。研究の方法などの概要は，https：//www.ncc.go.jp/jp/icc/health‒serv/project/010/index.htmlに掲載している。　全国の院内がん登録実施施設を募集対象として，参加施設を募り，院内がん登録（2021/1/1～12/31診断例）と対象症例に関するDPCデータ（2020/10/1～2023/3/31）を収集，専門家パネルにより策定された標準診療（Quality Indicatorとした）192　　付　録Quality Indicatorによる胃がん医療の均てん化・実態に関する研究　2021年症例解析結果