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198　　 1） Müller J, Hüllner M, et al. The value of（18） F-FDG-PET/CT imaging in oral cavity cancer patients following surgical reconstruction. Laryngoscope. 2015 ; 125 : 1861-8. 2） Sjövall J, Chua B, et al. Long-term results of positron emission tomography-directed management of the neck in node-positive head and neck cancer after organ preservation therapy. Oral Oncol. 2015 ; 51 : 260-6. 3） Gao S, Li S, et al. 18FDG PET-CT for distant metastases in patients with recurrent head and neck cancer af-ter definitive treatment. A meta-analysis. Oral Oncol. 2014 ; 50 : 163-7. 4） Cheung PKF, Chin RY, et al. Detecting Residual/Recurrent Head and Neck Squamous Cell Carcinomas using PET or PET/CT : Systematic Review and Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 ; 154 : 421-32. 5） Machieis J, Leemans CR, et al. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypophar-ynx : EHNS-ESMO-ESTRO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 ; 31 : 1462-75. 6） Ping Ng S, Pollard III C, et al. Usefulness of surveillance imaging in patients with head and neck cancer who are treated with definitive radiotherapy. Cancer. 2019 ; 125 : 1823-9.近年，本邦におけるPETの普及により，頸部リンパ節転移や遠隔転移だけでなく，局所再発（特に深部再発）の評価に有効であるとの報告が多数認められるようになった1, 2）。術後再発が疑われた場合，通常の検査に加え，PET の追加検査を行うことにより，遠隔転移診断の感度，特異度がそれぞれ92％，95％に上昇したと報告されている3）。さらに，最近のシステマティックレビュー・メタ解析においても，FDG-PET/CTは高い正確性を持って残存腫瘍や再発を同定することができると結論付けている4）。NCCNやESMOガイドラインにおいて，化学放射線療法により根治治療を行った場合は，治療効果判定や残存腫瘍の評価のために治療後3〜6カ月におけるFDG-PET/CTによる評価を推奨している5）。このことから，再発，転移が疑われる場合にPET検査を追加して行うことは有用であると考える。しかし，画像診断を用いることにより再発や転移が早期に発見できているものの，早期発見することにより予後が改善しているエビデンスは，いまだないことに注意すべきである6）。参考文献再発，転移が疑われる場合にPET検査を追加して行うことは有用であると考える。しかし，画像診断を用いることにより再発や転移が早期に発見できているものの，早期発見することにより予後が改善しているエビデンスはいまだないことに注意すべきである。CQ53治療後の経過観察でPETは有効か？