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 論

(基礎

-

共通)

者の近く(かつ転倒しやすい方向)に位置することが大切である。

Ⓐ Romberg試験(Romberg’s test)

 この試験は,立位姿勢における静的平衡機能を調べるものである。

検査法

 立位姿勢で,両足内側を接して,両上肢は手掌を上に向けて前方90°挙上し,顔は正面を向い

て立つ(

図9—1

)。または,手掌を体側に向け,上肢を下垂させて立位にする。立位での開眼時と閉眼

時との身体動揺を比較する。

障 害

 小脳障害では,開眼時と閉眼時の身体動揺の差はない(Romberg徴候陰性)が,脊髄性失調症

(深部感覚障害)では,閉眼時に動揺が大きくなり倒れる(Romberg徴候陽性)。

Ⓑ Mann試験(Mann’s test)

 この試験は,立位姿勢における静的平衡機能を調べるものである。

検査法

 立位姿勢で,左右の足を前後につけて(前足の踵と後足のつま先をつける)一直線上に揃え,

両上肢は体側に垂らし,顔は正面を向いて立つ(

図9—2

)。左右の足の前後を替えて行う。

障 害

 開眼時,閉眼時ともに身体動揺を30秒保持するのが困難な場合,陽性。

Ⓒ 片足立ち検査(single leg stance test,SLS test)

 この検査は,両足立位より難易度の高い検査である。

検査法

 まず裸足立位姿勢で,左右の足を揃えて,両上肢は体の前で交差し対側の肩に触れる。顔は正

面を向いて立つ(開眼検査では1 m前の目標物を注視する)。横にはバランスを崩したとき支えるため
の椅子,または手すりなどを用意する。指示により足が床から離れた瞬間から時間を計測し,両脚を触
れ合わせる,持ち上げた足が床に着く,開始時の上肢の構えを解いたら終了する。開眼だけでなく閉眼
で行うこともあり,その場合の時間計測終了には開眼した場合も加える

88)

指 示

 一方の脚で体を支え,他方の脚の股関節と膝関節を曲げて,片足で立つように指示する(

図9—

3

)。左右の足を替えて行う。

基準値

 基準値を

表9—1

に示す。

障 害

 片足立ちを保持できる時間が開眼時5秒以下の場合,転倒リスクは5秒以上立てる人の2.1倍

である。

Ⅱ.バランステストの実際

図9—1

 Romberg試験

図9—2

 Mann試験

図9—3

 片足立ち検査