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✓ 腋窩リンパ節郭清を伴う乳がん手術後の患者では，患側の肩関節可動域の制限や上肢筋力低下，✓ 周術期に生活指導や肩関節可動域訓練，筋力増強訓練を含む包括的リハビリテーション治療を✓ 術後のリハビリテーション治療は段階的に行う必要がある。術直後は良肢位をとり，肩は最大✓ 術後5〜8日後から，積極的な肩関節可動域訓練・筋力増強訓練を開始し，ADLで術前と同✓ 退院前には，生活指導やリハビリテーション治療に関するパンフレットなどを作成して渡し，外来でも定期的なチェックや指導を行い，患者が長期的に自主トレーニングを継続できるように支援することも重要である。▶推奨▶推奨1上肢機能低下に対するリハビリテーション■グレード1A　■推奨の強さ強い推奨　■エビデンスの確実性強■グレード1B　■推奨の強さ強い推奨　■エビデンスの確実性中乳がん・婦人科がん上肢の疼痛が生じやすく，ADLの妨げになる。実施することは，術後の肩関節可動域を拡大し，上肢機能を改善させる。可動域の半分程度の範囲内でのADLを行うよう指導する。じように患肢を使用することを促す。 CQ 01乳がん患者に対して，術後にリハビリテーション治療（肩関節可動域訓練など）を行うことは，行わない場合に比べて推奨されるか？乳がん患者に対して，術後にリハビリテーション治療（肩関節可動域訓練など）を行うことを推奨する。 CQ 02乳がん術後の患者に対して，積極的な肩関節可動域訓練を術後5〜8日目から開始することは，術直後から開始する場合に比べて推奨されるか？乳がん術後の患者に対して，積極的な肩関節可動域訓練を術後5〜8日目から開始することを推奨する。102第６章　乳がん・婦人科がん関連CQ・推奨グレードチェックポイント治療の効果