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第2章基礎医学123A．関節運動のメカニズムについて理解する表 2　肩関節の主動作筋表 3　肘関節および前腕の主動作筋MP 関節屈曲位，PIP・DIP 関節伸展位となることを手内在筋優位の手という。反対に，指伸筋が骨間筋と虫様筋よりも相対的に緊張が高いときに，MP 関節伸展位，PIP・DIP 関節屈曲位となることを手内在筋劣位の手という。手関節と手指の動きに関わる筋は表 4の通りである。□骨盤帯・股関節　骨盤は，寛骨（腸骨，恥骨，坐骨）と仙骨，尾骨で形成される。股関節（臼状関節）は，寛骨臼と大□骨頭の間で構成される。大□骨は大□骨頸部と大□骨幹の間に角度があり（頸体角：120°〜130°），大□骨頭を上方からみるとやや前方に向いている（前捻角：10°〜30°）。　股関節の靱帯には寛骨臼横靱帯，大□骨頭靱帯，あり，成人男性よりも小児や成人女性で角度が大きい。肘関節と前腕の動きに関わる筋は表 3 の通りである。□手関節と手指　手関節は，橈骨手根関節（楕円関節）とも呼ばれ，橈骨の下端と舟状骨，月状骨，三角骨で構成される。手根骨は近位手根骨と遠位手根骨に分けられ，近位手根骨は橈側から舟状骨，月状骨，三角骨，豆状骨，遠位手根骨は橈側から大菱形骨，小菱形骨，有頭骨，有鉤骨である。手根骨の掌側には屈筋支帯との間に手根管が存在する。手根管は，正中神経，長母指屈筋腱，浅指・深指屈筋腱，橈側手根屈筋腱が通る。手の関節には手根間関節，手根中手関節（carpometacarpal：CM 関節）（母指の CM 関節は鞍関節），中手指節関節（meta-carpophalangeal：MP 関節）（顆状関節），手の手指間関節（interphalangeal：IP 関節）（蝶番関節）がある。　手内在筋である骨間筋と虫様筋は，MP 関節屈曲，近位指節骨間関節（proximal inter phalangeal：PIP 関節）・遠位指節骨間関節（distal inter pha-langeal：DIP 関節）伸展に関与する。骨間筋と虫様筋が指伸筋よりも相対的に緊張が高いときに，運動方向僧帽筋上部，肩甲挙筋，大菱形筋，小菱形筋挙上下制鎖骨下筋，小胸筋，僧帽筋下部外転（屈曲） 小胸筋，前鋸筋内転（伸展） 僧帽筋中部，大菱形筋，小菱形筋上方回旋前鋸筋，僧帽筋上部，僧帽筋下部下方回旋小胸筋，大菱形筋，小菱形筋筋名運動方向屈曲三角筋前部，大胸筋鎖骨部伸展三角筋後部，広背筋，大円筋外転三角筋中部，棘上筋内転大胸筋胸腹部，広背筋，大円筋外旋棘下筋，小円筋内旋肩甲下筋，大円筋三角筋前部，大胸筋鎖骨部，大胸筋胸腹部，烏口腕筋，肩甲下筋水平屈曲水平伸展 三角筋中部，三角筋後部，棘下筋，小円筋運動方向屈曲上腕二頭筋，上腕筋，腕橈骨筋伸展上腕三頭筋回内円回内筋，方形回内筋回外回外筋筋名筋名表 1　上肢帯の主動作筋