2.筋　電　図　251

答　問201：2，3，問202：3

2.　筋　電　図

問 201★★★



既出【Ⅲ─10─C】（ID0000420）

正中神経の運動神経伝導速度測定の結果を表
に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。

末梢部刺激（手関節） ：5.5msec
中枢部刺激（肘部）

：12.5msec

M波の電位

：1.0mV

M波の相性

：12相性

中枢─末梢の距離

：24.5cm

1．手関節からの終末潜時は正常である。
2．伝導速度値は35m

／

secである。

3．M波は多相性である。
4．電位は正常である。
5．脊髄障害が考えられる。

 作問のねらい  運動神経伝導速度（MCV）の計算
式の確認である。

〔注解〕 1．正中神経の末梢部刺激による終末潜時

の正常値は，3.0〜4.5msecで5msecを超えない。

2．設問の運動神経伝導速度は，MCV＝24.5×

10−2／（12.5−5.5）×10−3＝35m／secとなる。

3．M波は2〜4相性のことが多く，設問の12相

性は多相性といえる。

4．M波の電位は一般に10mV前後で，2mV以下

は異常である。

5．以上の結果からM波の多相性低電位，MCV

の軽度低下など末梢神経障害などが考えられるが，
この結果のみから脊髄障害とは断定できない。

〔関連事項〕運動神経伝導速度（MCV）の測定は，手

関節の末梢部電気刺激による筋活動電位（M波）を
母指球筋（C）で導出することで終末潜時（BC）を測
定し，次いで肘部の中枢部刺激によるM波の潜時

（AC）を測定し，それぞれの潜時の差（AC潜時−

AB潜時）を刺激2点間の距離で除して算出する。

問 202★★



既出【Ⅲ─10─C】（ID0000422）

健常人の末梢神経伝達速度について正しいの
はどれか。
1．正中神経：20〜40m／sec
2．尺骨神経：23〜46m／sec
3．脛骨神経：40〜67m／sec
4．腓骨神経：30〜45m／sec
5．腓腹神経：35〜50m／sec

 作問のねらい  末梢神経伝達速度の基準値は，押
さえておきたい。

〔注解〕 1．正中神経：50〜60m／sec

2．尺骨神経：49〜62m／sec
3．脛骨神経：44〜50m／sec
4．腓骨神経：43〜60m／sec
5．腓腹神経：53〜60m／sec
以上から正常値には成書や報告者によって若干の

ばらつきがあることを考慮して判定すると，3が正
しいと考えられる。

〔関連事項〕健常人の末梢神経伝導速度は体温，記録

時の環境温度，年齢などによりその正常値がばらつ
き，よって報告者によってもその値は異なる。参考
として末梢神経伝導速度の正常値（参考値）を下表
a，bに示した。値はあくまでも個体差があることを
考慮し，判定する必要がある。

表　末梢神経伝導速度正常値（参考値）

a　運動神経伝導速度検査

神経

伝導速度（m

／

sec）

正常（異常値）

終末潜時（msec）

正常（異常値）

M波振幅（mV）

正常（異常値）

正中神経50〜60（47以下）3.5（4.5以上）

9（2以下）

尺骨神経49〜62（46以下）2.6（3.3以上）

11（5以下）

脛骨神経44〜50（38以下）4.7（6.3以上）

9（3以下）

腓骨神経43〜60（38以下）4.6（6.1以上）

9（1以下）

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