卵巣癌〇脾門部の播種腫瘍が膵尾部や大網を巻き込んでいることが多い。膵尾部の一部や脾門部周囲の大網を脾臓に付ける形で切離することが，残存腫瘍なしを目指す場合には必要となる。〇脾臓摘出術・膵尾部切除術後に生じうる膵液瘻は，左横隔膜下に留置産婦人科の実際 Vol.72 No.12 2023したドレーンからの排液中のアミラーゼ値をみながら管理する。1365脾臓摘出術・膵尾部切除術図7 a ： 膵尾部縫合閉鎖・離断。本症例ではlinear staplerを用いて膵臓を離断している。 b ： 膵尾部縫合閉鎖・離断後。linear staplerの切離断端にはreinforcementが付いている。文献 1） 日本婦人科腫瘍学会（編）：卵巣がん・卵管癌・腹膜癌治療ガイドライン 2020年版．金原出版，2020 2） Bassi C et al；International Study Group on Pancreatic Fistula Definition：Postoperative pancreatic fistula：an international study group（ISGPF）definition. Surgery 138：8-13, 2005 3） Kato K et al：Management of pancreatic fistulas after a splenectomy as part of cytoreductive surgery for ovarian cancer. Int J Gynecol Cancer 23：1506-1511, 2013The Key Points！
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