9②①③よって露出しやすいところを選べばよい（図4）。脾動脈は膵への分枝と後胃動脈（上極動脈）などを分岐して脾臓に向かい，脾門付近で上終末動脈（上枝）と下終末動脈（下枝）に分岐する。膵に入る分枝は，図3のように頭部側から背側膵動脈，大膵動脈，膵尾動脈があり膵内でネットワークを形成しているがバリエーションが多く，経験的には3本同定できることは少なく，2本，あるいは1本のこともある。1）背側膵動脈90％以上の人に存在するとされ，腹腔動脈分岐部から1.5 cm以内の①脾動脈，②総肝動脈，あるいは③上腸間膜動脈近位から分岐する。それぞれの頻度は報告によりばらつきがあるが，いずれもほぼ同等にみられる。2）大膵動脈明確な定義は定まっておらず，「脾動脈から分岐し，背側膵動脈の次に血管径の太い動脈である」との定義が最も矛盾がない。存在しないこともしばしばある。3）膵尾動脈「最も末■側（尾側）から膵尾に分岐する動脈」Type 1（38％）：脾動脈根部が膵の上に露出背側膵動脈①脾動脈根部1.5 cm以内②総肝動脈根部1.5 cm以内③上腸間膜動脈近位より分岐①〜③の頻度は同等Type 2（62％）：脾動脈根部に膵実質がかぶっている脾動脈テーピングのポイント膵尾動脈（SpA本幹末梢または最も末端から膵に分岐）大膵動脈（同定できないこともある）膵上縁に沿ってリンパ節を剝離すると直交するSpAにあたる図2. 脾動脈根部と膵実質の関係図3. 脾動脈の膵への分岐538538脾温存膵体尾部切除に必要な局所解剖
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