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視診・触診でわかる内科疾患の診かた
症例をみながら視触診のコツが学べる症例問題集
総編集 | 池田 修一 |
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編 集 | 伊東 文生 / 川合 眞一 / 代田 浩之 / 福嶋 義光 松岡 健 |
定 価 | 5,500円 (5,000円+税) |
発行日 | 2010/12/20 |
ISBN | 978-4-307-10154-7 |
B5判・224頁・図数:219枚・カラー図数:53枚
在庫状況 | なし |
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各科の内科専門医たちが厳選した100症例を問題形式で提示。表ページは〈臨床所見〉〈問題〉、裏ページは〈解説と診断〉〈視診・触診の要点〉に分かれており、ポイントを抑えながら読み進めることができる。さらに、〈ワンポイントアドバイス〉で最新の病態生理と治療法をわかりやすく解説。医学生・研修医・内科専門医試験を受ける方々に。
症例一覧
■1章 呼吸器
1.咳嗽・胸部異常影と乳房に腫瘤を認めた62歳女性
2.骨折で入院中に突然の呼吸困難・胸痛と皮下出血斑をみた26歳男性
3.乾性咳嗽・労作時呼吸困難とばち指を認める57歳女性
4.乾性咳嗽・呼吸困難と皮疹を認める64歳男性
5.労作時呼吸困難と胸鎖乳突筋の肥厚を認める78歳男性
6.両下腿のむくみと疼痛を認める73歳男性
7.意識障害と頚部に握雪感を認めた23歳女性
8.両下腿の紫斑と血痰のため来院した65歳女性
■2章 循環器
9.息切れ、腹部膨満感と食欲不振を主訴に来院した74歳男性
10.労作時の動悸、息切れを主訴に来院した50歳女性
11.トイレで胸痛を訴える82歳女性
12.動悸を主訴に来院した34歳男性
13.体動時の息切れと自宅での血圧測定値の異常を心配して来院した32歳男性
14.呼吸困難を主訴に来院した74歳女性
15.眩暈・立ちくらみと腕の痛みを訴える26歳女性
16.両側足趾のチアノーゼを認める72歳男性
17.息切れ・呼吸困難を主訴に来院した48歳男性
18.微熱と全身倦怠感が持続している26歳男性
■3章 消化器
19.サバを食べた後、突然の上腹部痛をきたした32歳男性
20.重症肝炎の経過中に意識障害を呈した28歳女性
21.黄疸を主訴に来院した57歳男性
22.発熱、腹痛、黄疸を訴える72歳男性
23.上腹部痛と背部痛を訴える53歳男性
24.左側腹部痛と血便をきたした70歳女性
25.下痢と粘血便を呈する19歳男性
26.二ヵ月来の水様便で受診した45歳男性
27.腹部膨満感を呈し、知的障害を有する48歳男性
28.腰痛と貧血を主訴に受診した60歳女性
■4章 血液・内分泌・代謝
29.左頬部の腫脹と痛みの78歳男性
30.糖尿病の経過中に眼瞼下垂と複視を呈した68歳男性
31.右眼上転障害の47歳女性
32.消化性潰瘍を繰り返す33歳女性
33.四肢の痛みと臀部の皮疹を訴え受診した15歳男性
34.体重減少と両手の色素脱失を生じた30歳女性
35.脱臼、皮膚裂傷を繰り返す30歳女性
36.パソコンのマウスを動かすと手が吊る50歳男性
37.見当識障害と両手の振戦を呈した25歳男性
38.けいれんを繰り返す26歳女性
39.下肢のこむらがえり出現後に肝障害を指摘された63歳女性
40.腹痛、嘔吐後の意識消失で発見された60歳女性
41.難聴と糖尿病の治療中に意識障害に陥った27歳女性
■5章 神経・運動器
42.進行性に悪化する顔面の不随意運動を呈した75歳男性
43.頭痛と視覚異常を呈した50歳女性
44.左眼瞼下垂と左手にしびれのある62歳女性
45.両眼瞼下垂、眼球運動麻痺を認める50歳女性
46.幼児期に書字障害で発症し成人期に痙性斜頚を呈した28歳男性
47.手のこわばりと首下がりを主訴とした47歳男性
48.左踵部腫瘤と歩行時の痛みを訴える20歳男性
49.進行性の顔面の不随意運動と下肢の脱力を呈した56歳男性
50.左上肢の痛みと麻痺の49歳女性
51.手足のしびれ感と脱力を訴える66歳男性
52.右上肢麻痺で発症し、後日左上肢と左下肢も障害された26歳女性
53.右肩から上腕の疼痛に続いて右上肢の挙上困難を呈した62歳男性
54.右手のしびれ感と脱力を呈する65歳男性
55.緩徐に進行する失調性歩行を呈した70歳女性
56.右手の脱力・筋萎縮・振戦が進行した20歳男性
57.右上肢の巧緻運動障害、歩行障害で来院した78歳女性
58.四肢筋力低下と発語障害の36歳女性
59.下肢のうづくような痛みと全身倦怠感、歩容異常を呈した27歳女性
60.ドライアイとドライマウスを呈し、胸部以下のしびれを主訴とした54歳女性
61.両下肢筋力低下を呈する35歳男性
62.糖尿病の経過中に急に左半身の不随意運動が出現した77歳女性
63.飲酒後に下肢脱力をきたす28歳男性
64.運動時の筋痛・筋けいれんを呈した26歳男性
65.運動時によく転ぶ15歳男児
66.しゃべりづらさと上肢の脱力を訴える43歳男性
67.両下肢のしびれで発症し、眼球運動障害と失見当識を呈する62歳男性
68.下肢のしびれとむくみを訴える68歳女性
69.亜急性に進行した認知症、幻視、ミオクローヌスで来院した67歳女性
70.顔面の不随意運動と斜頚、失調性歩行を呈した56歳女性
71.飲酒後意識消失発作を繰り返す76歳男性
72.易疲労感と下肢脱力がある65歳女性
73.右片麻痺と舌の毛細血管拡張を認めた52歳女性
■6章 リウマチ・免疫・アレルギー
74.発熱、胸腹部痛を繰り返す33歳女性
75.鼻汁と頭痛を伴う56歳女性
76.激しい後頚部痛と発熱を訴える83歳男性
77.口腔粘膜アフタを繰り返す40歳女性
78.食後の運動時に顔面浮腫と咽頭違和感を繰り返す28歳男性
79.四肢の腫脹、こわばりのため運動制限を訴える37歳女性
80.耳介の発赤・腫脹・疼痛と多発関節炎を繰り返す71歳女性
81.多発関節痛と皮疹が出現した38歳男性
82.腰痛と急性の多発関節痛を訴える32歳男性
83.手足の浮腫と多発関節痛を訴える25歳女性
84.多関節の腫れ・痛み・こわばりを訴える43歳女性
85.関節リウマチに足趾の壊死病変を合併した62歳女性
86.手足の腫脹と痛みを訴える78歳女性
87.手のこわばりと色調変化を訴える56歳女性
88.腹痛と下肢の紫斑を呈する78歳男性
89.下肢の有痛性皮疹を呈する58歳女性
90.手背、肘、膝に紅斑、四肢脱力をきたした58歳女性
91.手指の硬化、こわばり感、潰瘍が出現した50歳女性
92.四肢・顔面の限局性浮腫に続いてイレウスを呈した59歳男性
93.発熱と両下肢不全麻痺の33歳女性
94.全身の痛みを訴える42歳女性
95.両側の眼球突出と耳下腺、顎下腺の腫大を示す55歳男性
96.多発関節痛と両側手根管症候群を呈する64歳男性
■7章 感染症
97.耳汁を伴う発熱の32歳女性
98.顔面麻痺に耳痛を伴った30歳女性
99.咳嗽・呼吸困難と口腔内に白苔を認める48歳男性
100.後頚部から背部の激しい痛みを訴える46歳女性
■1章 呼吸器
1.咳嗽・胸部異常影と乳房に腫瘤を認めた62歳女性
2.骨折で入院中に突然の呼吸困難・胸痛と皮下出血斑をみた26歳男性
3.乾性咳嗽・労作時呼吸困難とばち指を認める57歳女性
4.乾性咳嗽・呼吸困難と皮疹を認める64歳男性
5.労作時呼吸困難と胸鎖乳突筋の肥厚を認める78歳男性
6.両下腿のむくみと疼痛を認める73歳男性
7.意識障害と頚部に握雪感を認めた23歳女性
8.両下腿の紫斑と血痰のため来院した65歳女性
■2章 循環器
9.息切れ、腹部膨満感と食欲不振を主訴に来院した74歳男性
10.労作時の動悸、息切れを主訴に来院した50歳女性
11.トイレで胸痛を訴える82歳女性
12.動悸を主訴に来院した34歳男性
13.体動時の息切れと自宅での血圧測定値の異常を心配して来院した32歳男性
14.呼吸困難を主訴に来院した74歳女性
15.眩暈・立ちくらみと腕の痛みを訴える26歳女性
16.両側足趾のチアノーゼを認める72歳男性
17.息切れ・呼吸困難を主訴に来院した48歳男性
18.微熱と全身倦怠感が持続している26歳男性
■3章 消化器
19.サバを食べた後、突然の上腹部痛をきたした32歳男性
20.重症肝炎の経過中に意識障害を呈した28歳女性
21.黄疸を主訴に来院した57歳男性
22.発熱、腹痛、黄疸を訴える72歳男性
23.上腹部痛と背部痛を訴える53歳男性
24.左側腹部痛と血便をきたした70歳女性
25.下痢と粘血便を呈する19歳男性
26.二ヵ月来の水様便で受診した45歳男性
27.腹部膨満感を呈し、知的障害を有する48歳男性
28.腰痛と貧血を主訴に受診した60歳女性
■4章 血液・内分泌・代謝
29.左頬部の腫脹と痛みの78歳男性
30.糖尿病の経過中に眼瞼下垂と複視を呈した68歳男性
31.右眼上転障害の47歳女性
32.消化性潰瘍を繰り返す33歳女性
33.四肢の痛みと臀部の皮疹を訴え受診した15歳男性
34.体重減少と両手の色素脱失を生じた30歳女性
35.脱臼、皮膚裂傷を繰り返す30歳女性
36.パソコンのマウスを動かすと手が吊る50歳男性
37.見当識障害と両手の振戦を呈した25歳男性
38.けいれんを繰り返す26歳女性
39.下肢のこむらがえり出現後に肝障害を指摘された63歳女性
40.腹痛、嘔吐後の意識消失で発見された60歳女性
41.難聴と糖尿病の治療中に意識障害に陥った27歳女性
■5章 神経・運動器
42.進行性に悪化する顔面の不随意運動を呈した75歳男性
43.頭痛と視覚異常を呈した50歳女性
44.左眼瞼下垂と左手にしびれのある62歳女性
45.両眼瞼下垂、眼球運動麻痺を認める50歳女性
46.幼児期に書字障害で発症し成人期に痙性斜頚を呈した28歳男性
47.手のこわばりと首下がりを主訴とした47歳男性
48.左踵部腫瘤と歩行時の痛みを訴える20歳男性
49.進行性の顔面の不随意運動と下肢の脱力を呈した56歳男性
50.左上肢の痛みと麻痺の49歳女性
51.手足のしびれ感と脱力を訴える66歳男性
52.右上肢麻痺で発症し、後日左上肢と左下肢も障害された26歳女性
53.右肩から上腕の疼痛に続いて右上肢の挙上困難を呈した62歳男性
54.右手のしびれ感と脱力を呈する65歳男性
55.緩徐に進行する失調性歩行を呈した70歳女性
56.右手の脱力・筋萎縮・振戦が進行した20歳男性
57.右上肢の巧緻運動障害、歩行障害で来院した78歳女性
58.四肢筋力低下と発語障害の36歳女性
59.下肢のうづくような痛みと全身倦怠感、歩容異常を呈した27歳女性
60.ドライアイとドライマウスを呈し、胸部以下のしびれを主訴とした54歳女性
61.両下肢筋力低下を呈する35歳男性
62.糖尿病の経過中に急に左半身の不随意運動が出現した77歳女性
63.飲酒後に下肢脱力をきたす28歳男性
64.運動時の筋痛・筋けいれんを呈した26歳男性
65.運動時によく転ぶ15歳男児
66.しゃべりづらさと上肢の脱力を訴える43歳男性
67.両下肢のしびれで発症し、眼球運動障害と失見当識を呈する62歳男性
68.下肢のしびれとむくみを訴える68歳女性
69.亜急性に進行した認知症、幻視、ミオクローヌスで来院した67歳女性
70.顔面の不随意運動と斜頚、失調性歩行を呈した56歳女性
71.飲酒後意識消失発作を繰り返す76歳男性
72.易疲労感と下肢脱力がある65歳女性
73.右片麻痺と舌の毛細血管拡張を認めた52歳女性
■6章 リウマチ・免疫・アレルギー
74.発熱、胸腹部痛を繰り返す33歳女性
75.鼻汁と頭痛を伴う56歳女性
76.激しい後頚部痛と発熱を訴える83歳男性
77.口腔粘膜アフタを繰り返す40歳女性
78.食後の運動時に顔面浮腫と咽頭違和感を繰り返す28歳男性
79.四肢の腫脹、こわばりのため運動制限を訴える37歳女性
80.耳介の発赤・腫脹・疼痛と多発関節炎を繰り返す71歳女性
81.多発関節痛と皮疹が出現した38歳男性
82.腰痛と急性の多発関節痛を訴える32歳男性
83.手足の浮腫と多発関節痛を訴える25歳女性
84.多関節の腫れ・痛み・こわばりを訴える43歳女性
85.関節リウマチに足趾の壊死病変を合併した62歳女性
86.手足の腫脹と痛みを訴える78歳女性
87.手のこわばりと色調変化を訴える56歳女性
88.腹痛と下肢の紫斑を呈する78歳男性
89.下肢の有痛性皮疹を呈する58歳女性
90.手背、肘、膝に紅斑、四肢脱力をきたした58歳女性
91.手指の硬化、こわばり感、潰瘍が出現した50歳女性
92.四肢・顔面の限局性浮腫に続いてイレウスを呈した59歳男性
93.発熱と両下肢不全麻痺の33歳女性
94.全身の痛みを訴える42歳女性
95.両側の眼球突出と耳下腺、顎下腺の腫大を示す55歳男性
96.多発関節痛と両側手根管症候群を呈する64歳男性
■7章 感染症
97.耳汁を伴う発熱の32歳女性
98.顔面麻痺に耳痛を伴った30歳女性
99.咳嗽・呼吸困難と口腔内に白苔を認める48歳男性
100.後頚部から背部の激しい痛みを訴える46歳女性