特集 食道手術−合併症対処の各施設の工夫−
はじめに
食道手術合併症対策の現状と意義
猶本 良夫
I.周術期管理〜当施設の合併症対処の工夫〜
1.ERAS・クリニカルパス
a)当施設の周術期管理の実際
川守田 啓介
b)ERASプロトコルをもとにしたクリニカルパス
大幸 宏幸
2.周術期がんリハビリテーション
西田 大輔
3.栄養管理
a)食道癌周術期における安全な栄養管理
山辻 知樹
b)総説:周術期栄養管理のパラダイムシフト
各論:縫合不全の創傷治癒を促進する代謝栄養管理の工夫
寺島 秀夫
4.外来から始めるチーム医療
足羽 孝子
II.ハイリスク食道癌手術〜当施設の合併症対処の工夫〜
1.ハイリスク食道癌手術の対策
a)後期高齢者食道癌の臨床的特徴と治療成績
千野 修
b)手術手技の工夫による合併症予防
小柳 和夫
c)低肺機能症例の対策
白川 靖博
III.術中・術後合併症の予防と対処〜当施設の工夫〜
1.術中大血管・気管損傷
a)血管・気管損傷時の対応法と損傷を起こさないための予防法を中心に
山崎 誠
b)術中大血管・気管損傷に対する安全かつ確実な対処のコツ
安田 卓司
c)とくに気道系への対処
岩沼 佳見
2.肺炎
a)肺炎予防の工夫
阿久津 泰典
b)胸腔鏡下食道癌根治術(VATS-E)の呼吸器合併症予防と対処
五藤 哲
c)食道切除1、214例の変遷と術後肺炎に対する対策
森田 勝
3.反回神経麻痺
a)臨床解剖の理解と合併症の対応
山田 和彦
b)当施設の予防と対策
内門 泰斗
4.縫合不全・吻合部狭窄
a)当科における食道癌手術合併症、とくに縫合不全回避の方針
小池 聖彦
b)縫合不全を中心に
川久保 博文
5.再建臓器壊死
a)食道癌術後の胃管壊死に対する対応
竹村 雅至
b)当科における再建胃管壊死を回避する工夫・発生時の対応
岸田 哲
c)われわれの経験とリカバリーショット
森田 洋平
6.乳び胸
a)食道癌手術における乳び胸予防と治療法
宮崎 達也
b)食道癌術後乳び胸に対する胸腔鏡下胸管結紮術
亀井 尚
7.胃管気管瘻
a)胃管気管瘻の治療の実際を中心に
宮田 博志
b)発生機序と対応を中心に
日月 裕司
8.嚥下障害
a)呼吸器合併症ゼロをめざして
佐藤 道夫
b)食道手術に特異的な嚥下障害の特徴と対策
森 和彦
9.術後せん妄
竹内 麻理
■手術手技
腹腔鏡下食道空腸再建術の定型化の工夫:EndoStitchによる巾着縫合とENDOCAMELEONを用いた視野展開
長 晴彦
進行癌に対する腹腔鏡下幽門側胃切除術におけるD2郭清手技
芝崎 秀儒
パワードステープリングシステムと吸収性縫合補強材を用いた尾側膵切除
石田 慎悟
膵頭十二指腸切除後の合併症防止のためのBlumgart変法とcomplete packing
児島 亨
■第68回手術手技研究会講演録(当番世話人:高山 忠利)
主題II.再発癌に対する外科治療戦略(適応・限界・工夫)
II-1.直腸(座長:渡邉 聡明)
II-1-1.直腸癌局所再発に対する外科治療戦略
高橋 慶一
II-1-2.直腸癌局所再発に対する外科治療
森谷 宜皓
■手術症例報告
術中反回神経モニタリングが有用であった食道癌手術の経験
河口 賀彦
噴門直下の胃GISTに対し非穿孔式内視鏡的胃壁内反切除術を施行した1例
三上 翔
ESD後の遅発性十二指腸穿孔に対して術式の工夫によって良好な経過を得た1例
山田 萌
脾機能亢進症を呈した脾臓に限局したサルコイドーシスの1例
近藤 優